الدليل الشامل عن الرعاية الطبية والتأمين الصحي في السعودية للمقيمين

من الأمور الأساسية التي يجب على المقيمين في المملكة العربية السعودية الالتزام بها، هي التقدم للحصول على تأمين صحي حكومي أو شراء تأمين من إحدى شركات التأمين الخاصة المعتمدة في المملكة، وهدفنا من هذا المقال أن نوضح كافة المعلومات حول نظام التأمين الصحي في السعودية للمقيمين وأنواعه ومدى تغطيته وكيفية التقديم عليه وغيرها الكثير، فكونوا معنا لمعرفة التفاصيل.

نظام الرعاية والتأمين الصحي في السعودية

في السابق كان نظام الرعاية والتأمين الصحي مجانياً لكافة المواطنين السعوديين والمقيمين على حدٍ سواء، ولكن بسبب التزايد الكبير لأعداد الأجانب المتواجدين في المملكة صار هناك عبئاً على الحكومة في تحمل تكاليف التأمين الصحي لكلا الطرفين، مما حدا بالحكومة أن تُلزم المقيمين في أراضيها بتأمين صحي على نفقتهم الخاصة وجعلته شرطاً للحصول على الموافقة على تصريح الإقامة، بينما بقي التأمين الصحي للمواطنين السعوديين مجاناً.

يُعرف نظام التأمين الصحي الحكومي في السعودية باسم “التأمين الصحي التعاوني السعودي” (CCHI)، وهو برنامج تأميني شامل يغطي المواطنين والمقيمين على حد سواء، يهدف إلى توفير خدمات رعاية صحية يسهل الوصول إليها وبأسعار معقولة لجميع المقيمين في البلاد بينما تكون مجانية للسعوديين.

أنواع التأمين الصحي في السعودية للمقيمين

يتوفر في المملكة العربية السعودية ثلاثة أنواه للتأمين الصحي، وهذه الأنواع هي:

1. التأمين الإجتماعي: وهو التأمين ضد إصابات العمل للمسجلين في نظام التأمين الصحي الحكومي.
2. التأمين الأهلي: وهو التأمين الذي يُقدم من قبل شركات التأمين الخاصة.
3. التأمين المباشر: وهو الذي تقوم فيه بعض الشركات بالتعاقد مباشرة مع المستشفيات للتأمين على موظفيها صحياً.

ماذا يغطي التأمين الصحي في السعودية للمقيمين ؟

يغطي نظام التأمين الصحي في السعودية للمقيمين والمواطنين مجموعة واسعة من الخدمات الطبية، من أهمها نذكر:

1. الرعاية الداخلية للمرضى: ويُقصد بذلك العلاج في المستشفيات، والعمليات الجراحية، وكافة العلاجات الطبية الأخرى التي تتطلب الدخول إلى مراكز الرعاية الصحية.
2. الرعاية الخارجية للمرضى: وهنا يتم تغطية خدمات العيادات الخارجية للأطباء مثل: استشارات الطبيب، والاختبارات التشخيصية، ومواعيد المتابعة.
3. خدمات الأمومة والولادة: تتم تغطية رعاية ما قبل الولادة، والولادة، ورعاية ما بعد الولادة للأمهات الحوامل.
4. خدمات الطوارئ: يوفر التأمين الصحي خدمات الطوارئ الطبية دون أي قيود.
5. الأدوية: يغطي التأمين صرف بعض الأدوية الموصوفة للعلاج.
6. إدارة الأمراض المزمنة: يتم تضمين علاج وإدارة الأمراض المزمنة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
7. الرعاية الوقائية: تتم تغطية الخدمات الوقائية مثل التطعيمات والفحوصات لتعزيز الصحة.
8. العناية بالأسنان: قد تتم تغطية بعض خدمات طب الأسنان في ظل ظروف معينة.

من يشمل التأمين الصحي في السعودية للمقيمين

يعتبر التأمين الصحي إلزامياً على كل شخص مقيم في المملكة العربية السعودية، ويشمل التأمين الصحي أصحاب العمل والموظفين والأزواج وكذلك جميع أفراد أسرة الموظفين، ولن يتمكن المقيمين من الحصول على تصريح عمل أو إقامة دون إثبات التأمين.

كيف يعمل التأمين الصحي الخاص؟

تعتمد آلية عمل التأمين الصحي الذي يقوم به صاحب العمل على نظام الدفع المشترك، وهذا يعني أنه حتى مع التأمين من المحتمل أن يتم دفع شيئاً ما مقابل العلاج أو الرعاية الطبية.

يُنصح دائماً أن يقوم المقيم من التأكد من بوليصة التأمين الخاصة به لمعرفة مدى تغطيتها، فقد يكون التأمين الذي يقدمه أصحاب العمل يوفر فقط الرعاية الأساسية، بينما يكون الدفع المشترك أو الدفع من الحساب الخاص مقابل العلاج المتخصص مرتفعاً قليلاً، ومع ذلك فإن أقساط التأمين في المملكة تنافسية، حيث تتوفر الخطط بأقل من 7500 ريال سعودي سنوياً.

كيفية تقديم طلب للحصول على التأمين الصحي في السعودية للمقيمين

لكي يتمكن المقيمين في المملكة العربية السعودية الانضمام إلى نظام التأمين الصحي الحكومي يجب اتباع الخطوات التالية:

1 – الحصول على كفالة صاحب العمل

في الغالب يحصل المقيمون على التأمين الصحي من خلال أصحاب العمل الذين يرعون و يسهلون التغطية التأمينية.

2 – الطلب الفردي

في حال كان أحد الأفراد غير مشمولاً بالتغطية من قبل صاحب العمل فيمكن التقدم بطلب للحصول على تأمين صحي فردي، وذلك من خلال زيارة الموقع الرسمي للتأمين الصحي التعاوني السعودي (CCHI) والتسجيل كمستخدم.

3 – إرسال المستندات المطلوبة

يجب تجهيز كافة المستندات اللازمة والتي تشمل:

• جواز سفر ساري المفعول.
• تصريح الإقامة (الإقامة).
• إثبات الدخل أو العمل.

4 – اختيار مقدم خدمة التأمين الصحي

يتم اختيار مزود التأمين المناسب من قائمة شركات التأمين المعتمدة المتوفرة على موقع CCHI الإلكتروني.

5 – إرسال الطلب

في هذه الخطوة يجب إكمال نموذج الطلب عبر الإنترنت وإرسال المستندات المطلوبة إلى شركة التأمين المختارة.

6 – الدفع والتأكيد

بمجرد الموافقة على الطلب سوف يتلقى مقدم الطلب تفاصيل خطة التأمين الصحي الخاصة به وتعليمات الدفع.

7 – بطاقة التأمين الصحي

بعد إتمام عملية الدفع، سيتم إصدار بطاقة التأمين الصحي التي يمكن استخدامها للحصول على الخدمات الطبية.

رسوم التأمين الصحي في السعودية للمقيمين

تُعرف المملكة العربية السعودية بنظام الرعاية الطبية المتميز الذي يضاهي أنظمة الدول الغربية بل يتفوق عليها، وتعتبر خدمات التأمين الصحي في السعودية للمقيمين من الخدمات الهامة التي تغطي غالبية تكاليف العلاج والأدوية والفحوصات و العمليات الجراحية، وحسب نوع التأمين الصحي الذي يحصل عليه المقيم يكون نوع التغطية، حيث يتوفر عدة خيارات ممكنة للتأمين بالنسبة للمقيمين، ولكل منها تكاليف ورسوم تختلف عن الأخرى، لكن بالمجمل هناك أسعار عامة وضحتها حكومة المملكة كقيمة وسطية تتراوح ما بين 165 إلى 5748 ريال سعودي.

مميزات التأمين الصحي في السعودية للمقيمين

تأتي أهمية إلزامية المقيمين بالانضمام إلى نظام التأمين الصحي من حرص الحكومة السعودية على توفير كافة سبل السلامة والراحة لكل من يقطن أراضيها، ولا سيما أن التأمين الصحي يقدم العديد من المميزات، نذكر من أهمها:

• يوفر التأمين الصحي التغطية الشاملة للعلاجات الطبية الداخلية والخارجية والجراحية وغيرها من أنواع العلاجات الأخرى.
• توفير الدواء ودفع تكاليفه وتماليف الخدمات الطبية الأخرى.
• يوفر التأمين الصحي خدمات الرعاية المنزلية، ولا سيما لأصحاب الأمراض الخطيرة.
• توفير كافة الخدمات النفسية التي يحتاجها المريض.
• يضمن التأمين الصحي للمقيمين في المملكة تقديم الرعاية الطبية السريعة والفعالة للحالات الصحية العاجلة.
• يساعد التأمين الصحي على التقليل من تكاليف العلاج و زيارة العيادات الخاصة أو المستشفيات للحصول على الخدمات الصحية.
• يعد التأمين الصحي جزءاً من منظمة تحسن جودة الحياة في السعودية وتأمين الراحة والأمان والاطمئنان لكل المقيمين فيها بدون مخاوف صحية.

الخاتمة

من الضروري جداً معرفة أهمية التأمين الصحي في السعودية للمقيمين، والإلمام بكافة جوانبه حتى يضمن المقيمون الحصول على أعلى مستويات السلامة والراحة والاستقرار النفسي والمادي والصحي طيلة مدة إقامتهم داخل المملكة.

مواضيع ذات صلة

• تحديث بيانات السجل التجاري سلطنة عمان الكترونياً
• ما هي طريقة تجديد السجل التجاري في سلطنة عمان إلكترونياً ؟
• كيفية فتح السجل التجاري في سلطنة عمان
• كيفية فتح حساب بنكي في سلطنة عمان للشركات
• 7 من أفضل مواقع التسوق في سلطنة عمان
• أشهر منصات ومواقع التجارة الالكترونية في سلطنة عمان
• أشهر وأفضل شركات الشحن في سلطنة عمان
• 4 من أفضل تطبيقات توصيل الطعام في سلطنة عمان
• كيفية استخراج رخصة القيادة الدولية في سلطنة عمان
• استبدال رخصة القيادة في سلطنة عمان | استبدال الرخصة الأجنبية برخصة عمانية