fbpx

الإضبارة المتكاملة عن الرعاية الصحية وأفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات العربية المتحدة 2023

تعدُّ مسألة الطبابة والتأمين الصحي من الأمور الهامَّة، التي تشكل نوعاً من العبء على المقيمين في الإمارات العربية المتحدة نظراً لتكاليفها الباهظة، وفي هذه الإضبارة سنوضح بعض الحقائق عن الرعاية الصحية وأفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات، ماذا يغطي وما أنواعه وما هي التكاليف المترتبة عليه وما إلى ذلك من أمور متعلقة به.

سماعة طبية فوق ورقة تأمين صحي من أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات
سماعة طبية فوق ورقة تأمين صحي من أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات

تمتاز الإمارات بمستوى طبي عالي ومتقدم، ورعاية صحية فائقة، وبنية مجهزة بأحدث التقنيات، فضلاً عن الطواقم الطبية ذات الخبرات والمهارات العالية، إلا أن التكاليف مرهقة نوعاً ما، لذا يلجأ أغلب الوافدين إلى التسجيل في شركات التأمين الصحي، واستخراج البطاقة الصحية، فدعونا نباشر الموضوع معاً لنعرف تفاصيل أكثر.

جدول المحتويات

نظام الرعاية الصحية في الإمارات العربية المتحدة

هو نظام يتم تمويله من الحكومة الإماراتية وبعض القطاعات الخاصة، كل إمارة على حدى، لكن تبقَ سيمة الاستفادة من المرافق العامة والخاصة للمواطنين والوافدين موحدة على مستوى دولة الإمارات، حيث يتلقى المواطنون الإماراتيون العلاج في المراكز الطبية، والعيادات العامة بتكلفة منخفضة وقد تكون مجانية في بعض الأحيان، بينما يترتب على الوافدين دفع رسوم العلاج.

حقائق عن نظام الرعاية الصحية والتأمين الصحي في الإمارات

  • تشتهر مدينتا دبي وأبو ظبي بشكل خاص، بجودة نطام الرعاية الصحية، والمعايير العالية للإجراءات الطبية والمرافق المتميزة عن بقية الإمارات.
  • عدد مراكز ومرافق الرعاية الصحية الخاصة أكثر من عدد المرافق العامة.
  • جراحة العظام والأمراض الجلدية وطب العيون، من أكثر التخصصات الطبية والصحية رواجاً في الإمارات العربية المتحدة.
  • تعتبر مدينة دبي هي الأشهر في علاجات التجميل والأسنان وعمليات الخصوبة.
  • في مدينة أبو ظبي يتوجب على الشركات أن توفر للموظفين الوافدين وعائلاتهم التأمين الصحي، بحيث يشمل المعالون زوجاً واحداً مع ثلاثة أطفال دون سن الـ18، بينما يتحمل الموظف مسؤولية تغطية التأمين الصحي لبقية الأولاد.
  • في مدينة دبي تتحمل الشركات مسؤولية توفير التأمين الصحي للموظف فقط، بينما توصي حكومة دبي بتوفير تغطية لعائلات الموظفين بالإضافة إلى تغطية الرعاية الصحية المطلوبة بموجب القانون.
  • تُفرض غرامة مالية قدرها 500 درهم إماراتي أي ما يعادل ( 136 دولار أمريكي ) عن كل شهر لم يتم التأمين عنه للوافدين في كل من دبي وأبو ظبي.
  • لا يتوجب على أصحاب الشركات في إمارة عجمان ورأس الخيمة والشارقة والفجيرة وأم القيون توفير التأمين الصحي للموظفين.
  • لا يمكن للوافدين الحصول على تأشيرة الإقامة في الإمارات دون تقديم ملف التأمين الصحي.
سماعة وقلب وعائلة مكونة من أبوبن وطفلين يحصلون على الرعاية الصحية في الإمارات
سماعة وقلب وعائلة مكونة من أبوبن وطفلين يحصلون على الرعاية الصحية في الإمارات

ماذا تغطي الرعاية الصحية في الإمارات العربية المتحدة

تغطي الرعاية الصحية في الإمارات الاحتياجات الأساسية التالية:

  • حالات الطوارئ.
  • خدمات الأمومة.
  • خدمات الرعاية الصحية الأساسية كـ:
    • الفحوصات العامة.
    • خدمات التشخيص والعلاج من قبل الممارسين العامين والأخصائيين الاستشاريين.
    • خدمات المختبرات.
    • خدمات التشخيص بالأشعة.
    • خدمات العلاج الطبيعي.
    • الوصفات الدوائية.
  • الخدمات الوقائية كـ:
    • اللقاحات الأساسية.
    • لقاحات الأطفال وحديثي الولادة.

أمَّا الحالات التي لا يغطيها التأمين الصحي فهي:

  • علاجات الأسنان واللثة.
  • حالات السمع والبصر.
  • تصحيح النظر بالجراحة أو الليزر.
  • عمليات التجميل.

أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات العربية المتحدة

سنعطي نظرة عامَّة عن أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات مع بعض ميزاتها:

1 – سكون للتأمين الصحي

هي واحدة من أكبر شركات التأمين المسجلة والمعروفة في الإمارات، مقرها الأساسي دبي، وأبرز ميزات الخطط التي تقدمها هذه الشركة:

  • يغطي التأمين العمال ذوي الأجور المنخفضة مثل العمالة المنزلية والعمال العاديين وغير ذلك.
  • توفر شركة سكون خطط التأمين الصحي HealthPlus في 6 أنواع مختلفة، مع اختلاف مستوى الشمولية لكل منها.
  • يبلغ معدل تغطية الحالات الموجودة مسبقاً لجميع خطط HealthPlus حتى 150000 درهم إماراتي ، مع وضع قيود على العلاجات التي تجرى خارج الإمارات.
  • يبدأ مقدار التأمين الصحي في سكون من 560 درهماً، ويغطي كل من الحالات الصحية الموجودة مسبقاً والمزمنة.
  • تقدم شركة سكون تغطية كاملة في جميع الإمارات باستثناء أبوظبي ، حيث يتم تغطية خدمات الطوارئ فقط.
  • تشمل خطط التأمين لشركة سكون عمليات زرع الأعضاء ،وطب الأسنان ومزايا العافية والطب البصري والطب البديل والعلاج النفسي.

2 – شركة دبي للتأمين ( DIC )

أول شركة تأمين وطنية تمَّ تأسيسها عام 1970، تميزت في هذا المجال على مدار 50 عاماً، ومن أهم المزايا التي تقدمها هذه الشركة في خطط تأمينها:

  • تضم مجموعة واسعة من خطط التأمين الصحي، بما في ذلك Dubai Care N5 و Silk Road و Pearl و Dubai Care N3 و Green و Emerald.
  • توفر تغطية طبية بقيمة مليون درهم إماراتي.
  • تشمل المدفوعات المقدمة من دبي للتأمين 20% من الاستشارات الجسدية ، و 20% من التشخيص ، و 20% من خدمات الصيدلة ، و 20%من العلاج الطبيعي.
  • يوفر التأمين الصحي في شركة دبي تغطية لنفقات الأموم ، واختبارات الفحص قبل الولاد ، ونفقات العلاج الطارئة والعلاج الطبيعي.
  • يشمل التأمين لقاحات البالغين والاستشارات الجسدية، ويوفر تغطية 100% من إجمالي تكاليف الطوارئ بخطط محددة.
  • توفر خطط التأمين الصحي من شركة دبي للتأمين تغطية عالمية.

3 – شركة أورينت للتأمين التكافلي

من أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات، الرائدة بنهجها المبتكر والتزامها بمبادئ الشريعة الإسلامية، حيث أنها توفر خطط تأمين صحي تتمتع بالعديد من المزايا أهمها:

  • تغطية شاملة لنفقات الأمومة داخل الإمارات، من عمليات طبيعية أو ولادات قيصرية أو أي حالات طارئة أخرى متعلقة بالأمومة، في حين لا تتعدى التغطية السنوية حد 10% من نفقات الأمومة خارج دولة الإمارات.
  • يتم توفير تأمين صحي لحديثي الولادة عملاً بإرشادات مزايا هيئة الصحة في دبي.
  • تقدم شركة أورينت للتأمين التكافلي خدمات العيادات الخارجية، بدفع نسبة 20% من التكاليف.
  • يتم تغطية 20 % من قيمة الفاتورة للعمليات المخبرية، كما يتم تغطية 20 % من فاتورة العلاج الطبيعي حتى 15 جلسة لكل عضو في السنة.
  • جميع الحالات المرضية المزمنة المصرح بها مغطاة بحد فرعي قدره 150000 درهم إماراتي، ومن المسموح تجديد هذا التأمين وفقاً للشروط المطلوبة.

4 – شركة تكافل الإمارات

من أشهر وأفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات، بنظامها القائم على التضامن والمساهمات المشتركة، والتعاون المتبادل مع الالتزام بمبادئ الشريعة الإسلامية، حيث أنها لا تفرض فائدة بل لديها نموذج اشتراك منتظم، وتعويضات مجمعة لحماية أعضائها في أوقات الخسارة أو الحاجة.

من مزايا خطط التأمين التي تعمل بها شركة تكافل الإمارات:

  • تغطية الوصفات الدوائية ومزايا طب الأسنان، والتغطية البصرية، وجلسات العلاج الطبيعي، مع خدمة دفع الفواتير المباشرة في المستشفيات عن طريق الشبكات البنكية.
  • NextCare RN2 و NextCare RN3 و NextCare GN + و NextCare GN هي شبكات المستشفيات المتعاقدة مع خطط التأمين الصحي من تكافل الإمارات.
  • تغطية خطط تكافل الإمارات هي تغطية إقليمية وعالمية.
  • مدة صلاحية التأمين الصحي من تكافل الإمارات هي سنة واحدة.
  • تؤمن هذه الخطط تغطية لنفقات الأمومة بدفع مشترك نسبته 10% ، كما أن بوليصة التأمين الصحي تشمل التشخيص والمختبرات واختبارات التصوير.

5 – شركة أورينت للتأمين

من الشركات التي تركز على فهم العملاء وتلبية احتياجاتهم، تأسست عام 1982كجزء من مجموعة الفطيم، تقدم مجموعة واسعة من خطط التأمين المعتمدة على فهم عميق للفروق الدقيقة للسوق المحلي، لتقديم حلول ليست سليمة من الناحية المالية فحسب، بل تلبي أيضاً المتطلبات الفريدة لكل عميل، مما يجعلها من أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات.

ومن أهم مزايا هذه الخطط:

  • توفر بعض هذه الخطط تغطية عالمية، بينما يوفر البعض الآخر تغطية إقليمية بمزايا شاملة للمرضى داخل الإمارات وخارجها.
  • تُعنى خطط أورينت بحالات الأمومة، حيث تغطي جميع أنواع الولادات وخدمات ما قبل الولادة وبعدها.
  • جميع الحالات المرضية الموجودة مسبقاً والأمراض المزمنة هي مشمولة ضمن تغطية أورينت للتأمين.
  • الخدمات الأساسية كخدمات طب الأسنان والعيون، والاستشفاء، وخدمات الإسعاف، والعلاج الطبي الطارئ جميعها مشمولة في تأمين أورينت الصحي، إلا أنه من الممكن لبعض الخطط أن تتطلب شراء أدوات علاج الأسنان والعيون كوظائف إضافية.
  • تشمل خطط التأمين الصحي من أورينت الأفراد والعائلات، وتوفر الكثير من التسهيلات في حالة إجراء الوثائق.

6 – شركة سلامة للتأمين الصحي

واحدة من أقدم وأفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات العربية المتحدة، ومنذ تأسيسها عام 1979 وهي مازالت تقدم خدماتها على وجه التحديد للمجموعات الصغيرة والكبيرة من خلال خطط التأمين الصحي المصممة لتلبية الاحتياجات المحددة للمجموعة، مما يضمن حصول كل عضو على التغطية التي يحتاجها.

ومن مزايا خطط سلامة للتأمين الصحي التي تتمتع بها:

  • تشمل خيارين أساسيين: خطة المزايا الأساسية وخطة المزايا المعززة، وفي كلتا الخطتين يحصل الأفراد المؤمن عليهم على المساعدة في حالات الطوارئ الدولية، وخطط الرعاية الصحية المرنة، وشبكة الفواتير المباشرة، وعملية تسوية المطالبات الوسيطة.
  • هناك أنواع مختلفة من خطط الرعاية الصحية : خطط صحية للمجموعة الصغيرة وخطط صحية جماعية.
  • يغطي تأمين سلامة الصحي الأمراض الحرجة، والتي بموجبها يتم صرف مبلغ مقطوع عند تشخيص مرض خطير محدد.
  • يشمل تأمين سلامة التغطية الخارجية.
  • توفر خطط التأمين السلاسة والسهولة في إجراءات الوثائق الرسمية للوافدين.
صورة تعبيرية لطبيب العائلة المسجل ضمن أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات
صورة تعبيرية لطبيب العائلة المسجل ضمن أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات

بعضاً من أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات العربية المتحدة

ومن بين أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات نذكر:

  • شركة حياة للتأمين.
  • شركة Cigna للتأمين الصحي.
  • شركة نور للتأمين التكافلي.
  • شركة ضمان للتأمين الصحي.
  • الصقر للتأمين.
  • شركة أبو ظبي الوطنية للتأمين.
  • شركة آدمجي للتأمين.
  • شركة دبي الوطنية للتأمين وإعادة التأمين (DNI).
  • شركة رأس الخيمة للتأمين.
  • شركة ألاينس للتأمين.

ما هي أسباب ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية في الإمارات العربية المتحدة؟

هنالك عدة أسباب لارتفاع تكاليف الرعاية الصحية في الإمارات أهمها:

  1. الأكثرية الغالبة من سكان الإمارات تعود للمغتربين والوافدين أكثر من المواطنين الإماراتيين، مما يجعل عدد المستشفيات ومراكز الرعاية الصحية الخاصة أكثر من العامة، وبالتالي تكون التكاليف أعلى.
  2. لا يلجأ أغلب السكان إلى زيارة الطبيب العام، ويقومون بدلاً من ذلك بالذهاب إلى المتخصصين على الفور، هذا يؤدي إلى زيادة التكاليف الطبية لما يترتب عليه من إجراء اختبارات واستشارات متعددة.
  3. فضلاً عما تشتهر به دولة الإمارات من أطباء مدربين تدريباً عالياً، إلا أنها تمتاز بالمعدات الطبية الحديثة، والبحوث المبتكرة، التي تحتاج إلى تكاليف وأسعار باهظة، مما يؤدي إلى رفع تكاليف الرعاية الصحية.

التكلفة الوسطية للتأمين الصحي في الإمارات

يتبع التأمين الصحي لقيمة الراتب الذي يتقاضاه الموظف الوافد، وبناءً عليه يتم تقييم ما سيدفعه لشركات التأمين الصحي، لكن بشكل عام للحصول على بوليصة تأمين طبي شاملة بشكل معقول، من المتوقع دفع حوالي 10000 درهم إماراتي سنوياً، أي ما يعادل ( 2720 دولاراً أمريكياً ).

  • تتراوح أقساط التأمين للوافد البالغ بدءاً من عمر الثلاثين حوالي 5500 درهم إماراتي سنوياً ( 1500 دولاراً أمريكياً ).
  • تتراوح الأقساط لعائلة مكونة من أربعة أفراد حوالي 33500 درهم إماراتي ( 9120 دولاراً أمريكياً ).

البطاقة الصحية الإماراتية

هي البطاقة التي بموجبها يحصل الوافدون على خدمات الرعاية الصحية الأساسية، بشكل مماثل للمواطنين الإماراتيين، ويكون من الضرورة التقدم بطلب للحصول عليها ليتمكن الوافد من الاستفادة من طبابة المستشفيات والعيادات العامة والخاصة.

رسوم البطاقة الصحية

تنقسم الرسوم حسب الفئة العمرية:

  • العمر من 0 – 9 سنوات 100 درهم إماراتي ( 27 دولار أمريكي ).
  • العمر من 10 – 17 سنة 200 درهم إماراتي ( 54 دولار أمريكي ).
  • العمر من 18 وما فوق 300 درهم إماراتي ( 82 دولار أمريكي ).

الأوراق المطلوبة للتقديم على البطاقة الصحية

  • صورة جواز السفر.
  • خطاب تغطية من الكفيل أو من صاحب العمل.
  • نسخة من طلب التأشيرة.
  • صورتان بحجم جواز السفر.
  • استمارة طلب مكتملة.

أشهر مدن الرعاية الصحية في الإمارات

أشهر مدن الرعاية الصحية التي تتعاقد معها أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات

  • مدينة الشيخ خليفة الطبية.
  • مدينة دبي الطبية.
  • مدينة الشارقة الطبي.

ما هو نظام التأمين للرعاية الصحية المتقدمة في دبي ؟

منظومة الضمان الصحي في دبي(اسعاد) هي مبادرة تبنتها هيئة الصحة في دبي، بهدف توفير خدمات رعاية صحية شاملة ذات جودة عالية لكافة المواطنين والمقيمين والزائرين المتواجدين في الإمارة، ولجعل دبي السباقة على مستوى العالم في تقديم نظام متكامل موحد للرعاية الصحية.

وهكذا يكون بنهاية المقال قد تشكلت فكرة شبه كاملة عن نظام الرعاية الصحية وأفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات العربية المتحدة ومزايا الخطط التي تقدمها.

  1. ما هي 10 من أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات العربية المتحدة لعام 2023 ؟

    قائمة 10 أفضل شركات التأمين الصحي في الإمارات هي :
    شركة سكون
    شركة دبي للتأمين
    شركة تكافل الإمارات
    شركة أورينت للتأمين التكافلي
    شركة أورينت للتأمين
    شركة Cigna للتأمين
    شركة حياة للتأمين
    شركة سلامة للتأمين
    نور للتأمين التكافلي
    ضمان للتأمين الصحي

  2. كم بلغ عدد شركات التأمين الصحي في الإمارات ؟

    يوجد 62 شركة تأمين صحي في دولة الإمارات وفقاً لإحصائيات عام 2021، منها 35 شركة تأمين وطنية مقرها في الإمارات و 27 شركة تأمين دولية.

  3. هل يمكن تغير شركة التأمين الصحي الخاصة بي ؟

    يمكن بسهولة ولكن لا يمكن القيام بذلك بشكل عام إلا خلال فترة التجديد أو التسجيل الجديد لخطة التأمين الصحي الخاصة بي.

  4. من المسؤول عن خدمات الرعاية الصحية في الإمارات ؟

    تُدار خدمات الرعاية الصحية العامة من قبل هيئات تنظيمية مختلفة في جميع أنحاء دولة الإمارات وهي: وزارة الصحة والوقاية ، وهيئة الصحة في أبوظبي (HAAD) ، وهيئة الصحة بدبي (DHA) ، وهيئة الإمارات للصحة (EHA).

  5. هل يوجد رعاية صحية مجانية في الإمارات العربية المتحدة ؟

    تقدم دولة الإمارات رعاية صحية عامة مجانية للمواطنين الإماراتيين، بينما يتعين على غير المقيمين دفع رسوم أعلى بكثير للعلاج في المستشفى أو العيادة.

  6. ما الفرق بين التأمين الصحي والتأمين الصحي الشامل ؟

    التأمين الصحي الحالي يغطي فئات تصل لنحو 50% من المواطنين، أما التأمين الصحي الشامل فسوف يغطي جميع المواطنين.

مواضيع ذات صلة